缘起：

五岁男童学校入厕遭豆浆烫伤下体

去年5月28日，合川区龙市镇中心完小（以下简称“龙市小学”）幼儿园大三班的5岁男童山山（化名），做完早操后第一个跑回教学楼去上厕所，却不慎掉进了放在厕所里的豆浆桶里，而桶里装着滚烫的豆浆，后来挑豆浆的工人发现了他，并找到老师将他送到医院。

当天晚上因为山山病情严重，被转往了西南医院治疗，经诊断，山山30%（30%深II度）的躯干、臀、四肢、生殖器被烫伤。在西南医院重症监护室里呆了33天，期间经历了刮痂手术，在仍然有7%的伤口未愈合的情况下山山出院了。

据孩子的父亲唐平介绍，烫伤后，山山的身体和心灵饱受折磨。“生殖器上也有疤痕，不知道会不会留下什么后遗症。”心痛之余，唐平更多的是担心孩子的未来，“我现在急需用钱给孩子做后续治疗，以免让他留下后遗症，我会抱憾终生。”

赔偿：

学校说没钱赔保险公司未批复

据我市媒体报道，去年11月，记者向龙市小学采访此事时，该校幼儿园负责人龚斌表示，“山山被烫伤后，学校非常重视，不仅组织看望，还支付了前期治疗费用，也正在和保险公司协商理赔金额。将争取在该学期内与保险公司协商出一个让唐平满意的理赔金额。”

不过，各方却始终未能就赔偿金额达成一致，唐平随即一纸诉状将龙市小学告上法庭。2011年8月18日，合川区人民法院审理此案并判决，由学校赔偿原告山山残疾赔偿金、各类医疗费、续医费、伙食补助费合计226696元，精神抚慰金15000元，判决生效后三日内付清赔偿款。

然而，山山和爸爸至今未拿到这笔赔偿金。唐平说，校方称自身经费困难，只有等保险公司理赔款到了，立马支付赔偿金。于是，他又多次主动向中国太平洋财产保险合川支公司询问理赔办理进度，“找到该公司的李大河经理时，第一次说国庆节之前能办下来；第二次却说要10月15日；前两天去问，他又说还得继续等到下周以后。”

多次催促无果，唐平在大渝网上发帖报料此事。他说，从孩子被烫伤到三方协商赔偿，从协商失败到状告学校，从法院判决到索要赔偿款，再到多次催促保险公司理赔无果，“一年半的时间，如此的艰辛而又漫长！”如今，山山都已从幼儿园毕业，上了小学一年级，却迟迟拿不到赔偿金做后续治疗，这也让唐平心急如焚。

学校：

保险公司迟迟不赔校方也着急

针对唐平所述，10月26日，大渝网编辑先后致电合川区龙市小学、太平洋保险95500全国客服热线、太平洋财产保险重庆分公司、合川支公司了解、核实情况。

龙市小学幼儿园负责人龚斌表示，该校曾购买太平洋保险“校方责任险”，山山烫伤一事经法院判决后，已及时向中国太平洋财产保险合川区支公司递交了理赔资料，期间也多次催促，但保险公司至今未批，学校也着急。“我们只是一个乡镇幼儿园，经费紧张，难承担巨额赔付，只能等到保险公司理赔了，我们才有钱支付。”

太平洋保险：

理赔金额巨大争取尽快理赔

针对此事，小编通过太平洋保险95500全国客服热线辗转联系上太平洋财产保险重庆分公司，一名王姓工作人员表示，经查实，该理赔案资料已顺利通过重庆分公司审核，但因金额较大，须提交至太平洋保险公司上海总部审批，现仍在等待结果中。他表示，将再次向公司相关负责人汇报此事，尽快落实理赔款。

太平洋保险合川支公司李大河经理对此解释说，第一次向总部提交的资料中金额核算出错，未通过审批；国庆节后重新提交，又“恰逢公司上海总部相关负责人出差在外未归”，所以至今未批。“孩子出了这么大的事，公司会理赔的，将争取在本周内拿到理赔款，也不排除还需等到下周以后。”

然而，对于保险公司的说法，唐平却反驳说：“找学校，学校推保险公司，保险公司推说等总部批，总部负责人又恰好出差，这显然是找借口故意拖延，他们是想这周推下周，下周推下下周，一直推延下去。”

现象：

保险拖赔、拒赔

类似情况一再发生

实际上，遭遇保险公司长期拖赔、甚至无理拒赔的，绝非只有山山一家。10月21日，网友柯先生在大渝报料台发帖称，“去年11月他驾车在贵遵高速发生车祸，今年5月向太平洋保险重庆分公司上清寺营业部提交索赔资料，时至今日已5个多月，仍未理赔。”柯先生称，太平洋保险这样的做法，是“无故拖延、无理拒赔、误导欺诈”。

10月25日，发帖网友柯先生给大渝网编辑发来短信告知，他在当天下午终于收到了全额理赔款。太平洋财产保险重庆分公司对此解释为，最初他们认为柯先生可能存在“骗保”嫌疑，因调查而延误了理赔。

而在今年上半年，网友赵先生也曾在大渝网发帖称，他驾车发生交通事故，向平安电话车险报案后并交齐资料要求理赔，却被告知保险公司只赔交强险，商业车险部分由于车主“驾照未及时审验换证、属无照驾驶”，不予赔付。此后近两个月时间内，赵先生多次向平安保险提出抗议和投诉，均未获得回应，他也质疑平安保险公司是“店大欺客”，如此拒赔太不合理。

声音：

诚信缺失

保险也不“保险”

天有不测风云，人有旦夕祸福。普通民众选择购买保险，就是为在遭受突发灾难时，能将自身损失降到最低。但若在此时，原本一起事实明确的保险理赔案，却因保险公司这样那样的原因，或“打太极”推诿塞责，或无限期久拖不决，落了个“打折”赔付、甚至索赔无果，试想，当事投保方能坦然接受？可以说，保险公司在理赔过程中打的折扣，抹煞的正是自己本当恪守的诚信品质。

市场经济是法治经济，诚实守信是所有市场主体都概莫能外需恪守的基本商业道德。保险公司作为经营风险的特殊企业，重合同、讲诚信的重要性不言而喻，鉴于保险关系的特殊性，对保险公司的诚信要求也要高于一般的民事活动。出于公众的依赖，保险公司本应是最讲诚信的公司，更不该出现“投保容易理赔难”之业内通病。

然而现在，不少民众对保险业心存疑虑，主要原因就在于个别保险公司因诚信缺失而导致的惜赔、拖赔甚至无理拒赔的“理赔难”现象。游说保险时，将其产品的受益好处吹嘘得天花乱坠；轮到理赔时，却消极推诿，对客户冷漠以待。长此以往如何才能在公众心目中树立起保险的公信力呢？

看来，保险业的有效监管机制还急待建立、健全，不能给任何自食其言者以可乘之机！