记者日前从北京市海淀区人民法院获悉,该院去年共受理骗车险案28件,比上一年增长了86.67%,涉案人数达55人。法官介绍,“拼缝”、隐瞒酒驾是发案的主要原因,其中,隐瞒醉驾而骗保的案件增加一倍。
赚取差价 高档车是首选
据法院统计,55名涉案人员中,有27人“拼缝”作案,成为骗车险案的主要诱因。
某维修厂经理李某交代,大部分车主为了省钱,要求把车辆毁损部件修好即可。“其实,利用保险理赔程序,通过造假,可以使保险赔偿金远高于实际修车费用,这其中的差价就叫"拼缝"。”李某说,“拼缝”成了维修厂修车的“潜规则”,骗取的赔偿金从几千元到几万元不等,越高档的车骗的钱越多。
法院调研证实李某所言非虚:在28件案件中,涉案车辆中奔驰8辆、奥迪4辆、沃尔沃1辆、萨博1辆、别克1辆、本田雅阁4辆。调研还显示,“拼缝”主要有4种情况:修理厂经营者虚增维修项目和报价,压低维修成本,赚取维修差价;修理厂职员为增加维修收入,提升业绩,夸大车辆损坏情况,赚取绩效提成;保险经营者经协商,给修理厂增加保险维修项目及额度,赚取修理厂额外返点;保险从业人员与维修人员合谋,虚增维修费用,赚取个人回扣。
酒驾司机 两种方式造假
去年,隐瞒醉酒驾车而骗保的案件共计6件,较上一年翻了一倍。法官介绍,这和新刑法规定的醉驾入刑和新的交管规定有关。
以前,虽然保险公司在商业险范围内可完全免责,但是交强险还得在责任范围内进行部分赔偿,新刑法及新的交管规定实施后,酒驾司机得不到分文赔偿。所以,酒驾司机为了获得理赔,就要隐瞒真实情况向保险公司申请赔偿,这种行为构成了诈骗。
法院发现,此类案件,司机一般都是在深夜醉酒驾车发生事故,且是单方事故,一方面不敢报警,另一方面又心存侥幸,认为夜深未被人发现,遂向保险公司报案理赔。酒驾司机主要采取两种方式造假:事故发生后,弃车逃离现场,休息至第二日酒醒后自己报案,虚报事故时间和原因;事故发生后,求助于亲友,找人冒充司机报案。最终,这种瞒报均被识破。
别让维修厂 “养活”定损员
法官认为,识破车险诈骗并不困难,只要保险人员严格审查,一般都能发现破绽,案件之所以大幅上升,原因是保险公司的员工和东家“不一条心”。
庭审过程中,不少犯案的保险公司员工承认,和一些车辆维修厂相互勾结,谋取私利。主要表现为:修理厂代理保险公司的保险销售业务,为保险公司拉客户,保险公司给修理厂保费“返点”;保险公司将保险事故车辆指定到修理厂维修,为修理厂提供稳定维修业务,修理厂给保险公司收益“返点”;保险业务员或代理人员将定损后的客户车辆推荐到关系修理厂维修,修理厂从维修差价中给推荐的保险人员回扣;修理职员与保险公司定损员勾结,定损员虚增定损数额,或在现场勘查中徇私舞弊,虚增维修费用,将所得维修差价瓜分。
法官建议:
各保险公司应对自己业务员和代理人员登记备案,配有正式工号并向社会公示,为公众免费提供查询路径,杜绝使用临时工或非正式员工,更不允许其他人员借用保险公司名义拉客户;制定严格“禁令”及惩罚措施,规范保险公司职员与修理单位员工之间的业务往来;同时,保险公司应加强现场勘查,建立内部专门的监督部门,对保险公司职员与修理厂人员业务活动进行日常监察,防止出现不正当交易。
高 健