今天是:
人身保险
人寿保险
意外伤害保险
医疗健康保险
理财保险
更多
更多
更多
·车辆损失保险公司是否只需... 点击:25086
·广州新邦物流与阳光财险保... 点击:19534
·珠海某公司与广东人保雇主... 点击:19391
·湖南民工PK特大国企 一... 点击:18793
·深圳鹏都兴与广州城市之星... 点击:18580
·一起货物运输保险索赔争议... 点击:17922
·建筑工程施工人员团体意外... 点击:17366
·广东人保诉深圳金秀海上货... 点击:16630
·赵颐田与人保财险西安市新... 点击:15835
 
人寿保险 当前位置:首页人身保险 → 人寿保险
无证驾驶致伤残 索赔遭拒保险被告
出处:http://www.gdbxls.com  时间:2014/3/4 17:04:30  点击:3057

  清洁工骑摩托车发生交通意外受伤致残,所幸单位曾统一购买团体意外伤害保险,然而保险公司却以员工非保险合同当事人为由拒赔。受伤当事人遂将保险公司告上法庭,法院经审理后认定受伤当事人可向保险公司索赔,但因事发时系无证驾驶无证机动车,遂驳回其全部诉求。

  骑车伤残向保险公司索赔18万

  去年3月9日上午,武汉某环卫所清洁工人杨毅(化名)骑摩托车在路上行驶时,与一辆同向行驶的摩托车发生碰撞。杨毅倒地受伤,对方却当场逃逸,至今仍未落网。随后他被送医救治,共花费了7万余元医疗费,并被鉴定为十级伤残。

  由于事发前,单位曾为包括杨毅在内的上千名员工购买了团体意外伤害保险,于是他找到保险公司商量理赔。但因涉案保单及缴费发票均由单位统一保管,杨毅只能提交复印件,双方最终未能就赔偿金额达成一致意见。于是他将保险公司告上法庭,要求对方支付其保险赔偿金18.3万余元。

  员工非合同当事人遭拒赔

  被告保险公司辩称,杨毅提交的保单载明投保人为其所在单位,故杨毅并非保险合同的当事人,不具有诉讼主体资格,无权起诉。同时被告指出,杨毅理赔时提供的驾驶证和机动车行驶证均是伪造的,因此即使发生了保险事故,保险公司依据保险法及保险合同的约定,均不承担保险赔偿责任。此外该保险项下保险医疗及门诊的保险限额为5万元,杨毅的诉讼请求远超过该金额,遂请求法院驳回其诉求。

  杨毅对保险条款提出异议,认为免责条款与保单上载明的有出入,因为保单上的免责情况并未包含是否需要有驾驶证及行驶证。他表示,找保险公司理赔时,对方说只要提供驾驶证和行驶证就可以赔付,由于自己并无两证,遂提交了伪造的证件。

  法院 无证驾驶属免责范畴 可拒赔

  法院认为,杨毅所在单位向某保险公司投保,双方保险合同依法成立并生效,因此杨毅作为被保险人有权在保险事故发生后向保险公司申请赔偿,保险公司应向被保险人赔偿。但经查证,事发时,杨毅是无证驾驶无证的摩托车,虽然进行了治疗且构成十级伤残,但根据保险合同所附保险条款的约定,保险公司不用承担给付保险金责任。近日法院作出判决,驳回杨毅的诉讼请求。

页面功能: 【字体:  】 【打印】 【关闭】 【顶部


上一篇: 风光不再 万能险成“明日黄花”
下一篇: 被保险人争吵时诱发脑溢血是否属意外伤害
·友情链接
保赔网 中国保监会 最高人民法院 中国律师网 盈科律师事务所 中国保险行业协会 保险律师 上海保险律师 交通事故律师 保险理赔
保险索赔 工伤律师 货运物流律师 广州保险索赔 保险理赔律师 车险理赔 广州保险理赔 广东保险理赔 交通事故保险理赔 保险专业律师
北京离婚律师
 关于我们 | 电子地图 | 投诉建议 | 网站导航 | 免责声明
版权所有 © 广东保险律师网 地址:广州市珠江新城华穗路263号双城国际大厦东塔14楼   技术支持:广州网站制作安全联盟
电话:020-28912808 手机:13826203456 QQ:919203665 邮箱:13826203456@139.com 粤ICP备11026862号